A hidradenitis suppurativa (HS) és az axiális spondyloarthritis (axSpA) közötti kapcsolat egyre inkább a gyulladásos betegségek közös immunológiai hátterének példájaként kerül előtérbe. A HS krónikus, recidiváló, immunmediált, elsődlegesen a szőrtüszőket érintő gyulladásos kórkép, ahol az apokrin mirigyek is másodlagosan érintettek. A kórképet a bőrt érintő gyulladás mellett tályog-, illetve sipolyképződés jellemzi. Bár korábban kizárólag dermatológiai entitásként kezelték, ma már egyre több bizonyíték támasztja alá, hogy a HS szisztémás gyulladásos betegség, amely immunmediált mechanizmusokon keresztül kapcsolódhat más betegségekhez, köztük az axSpA-hez. A HS-ban szenvedő betegek körében a SpA előfordulása többszörös az átlagpopulációhoz képest, és gyakran axiális érintettséggel jelentkezik. A bőrtünetek sok esetben évekkel megelőzik az ízületi panaszokat, ami lehetőséget teremt a korai diagnózisra és a célzott gyulladáscsökkentő kezelésre. A közös patomechanizmus felismerése nemcsak a terápiás döntéshozatalt segíti, hanem új utakat nyit a gyulladásos betegségek integrált, interdiszciplináris szemléletű kezelésében is. Szerzők célja, hogy áttekintést nyújtsanak a hidradenitis suppurativa, mint az axiális spondyloarthritis újonnan felismert társbetegségének klinikai jelentőségéről, diagnosztikai kihívásairól és terápiás implikációiról.
The relationship between hidradenitis suppurativa (HS) and axial spondyloarthritis (axSpA) has increasingly come into focus as an example of the shared immunological background of inflammatory diseases. HS is a chronic, relapsing, immune-mediated inflammatory disorder that primarily affects hair follicles, with secondary involvement of the apocrine glands. In addition to skin inflammation, the condition is characterized by the formation of abscesses and fistulas. Although it was previously regarded solely as a dermatological entity, growing evidence now supports that HS is systemic inflammatory disease that may be linked to other diseases, including axSpA, through immune-mediated mechanisms. The prevalence of SpA among patients with HS is several times higher than in the general population, and it often presents with axial involvement. In many cases, the cutaneous manifestations precede joint symptoms by several years, providing an opportunity for early diagnosis and targeted anti-inflammatory treatment. Recognizing the shared pathomechanisms not only supports therapeutic decision-making but also opens new avenues for the integrated, interdisciplinary management of inflammatory diseases. The aim of the authors is to provide an overview of the clinical significance, diagnostic challenges, and therapeutic implications of hidradenitis suppurativa as a newly recognized comorbidity of axial spondylarthritis.
