Magyar Radiológusok Társaságának folyóirata
METODIKAI KÖZLEMÉNY Bevezetés: Napjainkban az orvosi képalkotás olyan nagy mennyiségű információt hoz létre, kezel és továbbít, amelyet a hagyományos, nem digitális rendszerekkel lehetetlen lenne kezelni. Azonban a diagnosztikus monitorok rendszeres ellenőrzésére nem fordítanak elegendő figyelmet hazánkban. Ezek a készülékek akár napi 20-22 órát is üzemelhetnek, esetleges minőségi romlásuk befolyásolhatja a leletező radiológus munkáját. Ezért fontos a megjelenítők állapotának rendszeres ellenőrzése. Célkitűzés: A munkánk célja egy olyan minőségbiztosítási program bemutatása, amely figyelembe veszi a nemzetközi ajánlásokat, illetve a megjelenítők folyamatos fejlődését. Módszer: Vizsgálatainkhoz a NEC cég által forgalmazott MDSVSENSOR3 monitorkalibrációra is alkalmas eszközt használtuk. A mérőműszer kiolvasására a PACS Display v5A beta 3c programot alkalmaztuk, majd a mérések az AAPM TG18 vizsgálóábrák betöltésével valósultak meg. Az általunk használt minőségbiztosítási programban kvalitatív és kvantitatív vizsgálati módok egyaránt szerepelnek. Az alkalmazott kvantitatív vizsgálatok a megvilágítás, a fénysűrűség, a kontrasztarány és a megjelenítőhomogenitás meghatározását jelentették. Az elvégzett vizuális ellenőrzések a következők voltak: pixelhibák keresése, képzajosság meghatározása, műtermékek jelenlétének vizsgálata és egy átfogó analízis a TG18QC vizsgálóábra szemrevételezésével. Eredmények: Az egyes vizsgálóábrákhoz tartozó fénysűrűségértékek alapján meghatározható a DICOM 3.14 szabványnak (GSDF) való megfelelés. A vizsgálatok során elfogadhatósági kritériumnak az ACR Technikai Standard 2014-et vettük alapul, amely megkülönbözteti a mammográfiai és a hagyományos radiológiai használatot. A GSDF megfelelőségen kívül a mért fénysűrűségértékekből meghatározható még a kontrasztarány, a maximum és minimum fénysűrűség, valamint a kijelző homogenitása a fénysűrűség függvényében. Ezáltal eldönthető egy adott megjelenítőről, hogy alkalmas-e az adott használatra. Következtetések: A digitális képalkotás hatékony eszközökkel rendelkezik az orvosi képek megtekintésére, leletezésére. Ebben kulcsfontosságú szerepet töltenek be a diagnosztikai kijelzők. Fontos odafigyelnünk az eszközeink használata során a megfelelő minőségellenőrzésre, rendszeres karbantartásra. A munkánkban bemutatott minőségellenőrzési protokollon kívül számos gyártói program áll rendelkezésre, amelyek lényegében ugyanezeket a paramétereket határozzák meg. Egy monitor esetén az általunk bemutatott módszer a kiértékeléssel együtt 25 percet vesz igénybe. Ez az idő havi rendszeresség mellett még elfogadható, figyelembe véve, hogy a mérés segítségével a diagnosztikus munka színvonala javítható, valamint a leletezés során csökkenthetőek lesznek az esetleges hibák és tévedések.
Introduction: Today, medical imaging produces, process and delivers large amount of information that would be impossible to handle with conventional non-digital systems. However, it has not been paid enough attention to the regular quality assessment of diagnostic monitors in our country. These devices can operate up to 20-22 hours a day, and any deterioration in quality may affect the work of radiologist. It is therefore very important to regularly check the status of diagnostic displays. Objective: The aim of our work was to present a quality assurance program that takes into account international recommendations and the continuous evolution of monitors. Method: We apply an MDSVSENSOR3 device made by NEC which also suitable monitor calibration. In addition, the PACS Display v5A beta 3c software was used to read the data from the device. The measurements were performed by loading the AAPM TG18 test charts. Qualitative and quantitative test methods are also included in our quality assurance program. The quantitative tests were the following: determination of illumination, luminance density, contrast ratio and display homogeneity. The visual (qualitative) tests were performed for detecting pixel defects, determining image noise, examining the presence of artefacts and analysing the TG18 QC test pattern. Results: Based on the light density values for each test pattern, the compliance with DICOM 3.14 (GSDF) could be determined. Acceptance criteria for all accomplished tests were based on the ACR Technical Standard 2014, which distinguishes between the mammography and the conventional radiological applications. In addition to GSDF compliance, the measured luminance values can also be used to determine the contrast ratio, the maximum and minimum luminance density, and the homogeneity of the display as a function of light density. Based on the measured parameters, the performance of a particular monitor can be decided. Conclusions: There are several powerful tools in digital imaging for reviewing and inspecting medical images. Diagnostic displays play a key role in these processes and tasks. It is important to take care about the proper quality control (QC) and regular maintenance at the work with the monitors. In addition to the quality control protocol presented in our work, a number of manufacturers' programs are available, which basically determine the same parameters. The QC method that we presented takes about 25 minutes for a given monitor including the date evaluation, as well. Considering a usual monthly basis QC, this time is acceptable. Furthermore, the QC measurements can be used to improve the level of diagnostic work and to decrease the possible errors or mistakes on preparing medical reports.
