Magyar Dermatológiai Társulat

Az autológ, vérlemezkében gazdag vérkészítmények évtizedek óta használatosak a bioregeneratív medicinában változatos indikációban, többek között a sebgyógyulás elősegítésére. A fehérvérsejtben és vérlemezkében gazdag fibrin (PRF) egy második generációs, autológ vérkészítmény, mely viszonylag egyszerűen és költséghatékonyan előállítható. A PRF nagy mennyiségben tartalmaz növekedési faktorokat és antimikrobiális peptideket, melyek az aktiválódott vérlemezkékből és fehérvérsejtekből szabadulnak ki. A szerzők egy vénás eredetű lábszárfekély sikeres kezelését ismertetik az PRF használatának részletes bemutatásával.

The autologous platelet-rich blood derivatives have been used in bioregenerative medicine for decades in various indications including the facilitation of wound healing. Leukocyte- and platelet-rich fibrin (PRF) is a second-generation autologous blood-derived product, which can be obtained relatively easily and at low cost. PRF is rich in growth factors and antimicrobial proteins that are released by activated platelets and leukocytes. The authors present a successful treatment of a venous leg ulcer providing a detailed presentation of the PRF method.

Három éves periódusban a szerzők 16 olyan esetet találtak, akiknél a plakkos psoriasis mellett típusos, a psoriasisra jellemző köröm tünetek mutatkoztak. Mikológiai vizsgálatokkal mikroszkóposan a kézkörmökben 7, a lábkörmökben 3 esetben volt pozitív az eredmény. A gomba tenyésztések során kézkörömben 4, lábkörömben 2 esetben nőtt ki patogén kórokozó. A három év alatt 1087 esetben végzett mikológiai vizsgálatból a 16 psoriasisos esetet figyelembe véve mindössze 1,5%-ban fordult elő onychomycosis. Ezért további vizsgálat szükséges a psoriasisban előforduló onychomycosisos esetek felmérésére.

In a three year period, authors observed 16 cases with plaque psoriasis accompanied with nail symptoms characteristic for typical psoriasis. Microscopy examinations were positive in cases of 7 in fingernails, and in 3 cases of toe nails. In cultures, pathogenic agents were grown in 4 cases from finger nails, in 2 cases from toe nails. Considering the 16 psoriasis cases out of the 1087 mycotic tests carried out in the 3 years period, onychomycosis occurred only in 1,5% of the cases. Therefore further studies are needed for the assessment of onychomycosis in psoriatic cases.

69 éves férfibeteg esetét ismertetjük, akinek 17 éve áll fenn középsúlyos nagyplakkos psoriasisa, hypertónia mellett számos metabolikus társbetegsége ismert. DMARD terápiát követően bionaív betegként alkalmaztuk a guszelkumab kezelést, melyre gyorsan tünetmentesedett. IL-23 terápia felfüggesztését követően csaknem egy éven át tünetmentes maradt, majd recidíva után ismét gyors regressziót mutatott bőrtünete a guszelkumab kezelésre.

Case report of a 69-year old male patient, with a 17-year onset of moderate plaque type psoriasis. In addition to comorbidity of hypertension, patient has numerous metabolic diseases. After DMARD treatment patient also received guszelkumab as a first line biologic treatment, and skin symptoms decreased rapidly. After DC IL-23 treatment, patient remained symptoms free for almost a year. Following a relapse of skin symptoms, patient responded again rapidly to guszelkumab therapy.