• Tisztelettel és szeretettel emlékezünk meg a kitűnő kardiológusról, kutatóról, tanítómesterünkről, William Ganzról. A Magyar Kardiológusok Társaságának...>> Magyar Kardiológusok Társasága hírei
• A Magyar Rezidens Szövetség sajtónyilvános vitára hívja Székely Tamás egészségügyi minisztert, hogy ütköztethetők legyenek a fiatal orvosokat érintő...>> Magyar Orvosi Kamara hírei
[ 2010. 03. 12. ]
• Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Általános Orvostudományi Kar Biofizikai és Sejtbiológiai Intézet Igazgatója a közalkalmazottak...>> Orvos- és Egészségtudományi Centrum (OEC) hírei
A Magyar Stroke Társaság Agyérbetegségek című folyóirata évi négy számával biztos tájékozódást jelentett a vascularis neurológia különböző területei iránt érdeklődők számára, hírt adott a gyógyszervizsgálatokról, és beszámolókat jelentetett meg a fontosabb hazai és nemzetközi
eseményekről.
A szponzorálás nehézségei miatt 2007-ben egyetlen számot sem tudtunk megjelentetni. A társaság közgyűlése, majd a vezetőség javaslatának megfelelően új formát kerestünk, így döntöttünk végül a kizárólag elektronikus megjelenés mellett.
A Magyar Stroke Társaság weboldalához csatlakozva, igényesen szerkesztett formában, Vascularis Neurológia névvel jelentetjük meg a lapot, évente négy alkalommal. A társaság 2008-ban vállalta a megjelentetés költségeit. A szerkesztőbizottsági feladatokat társaságunk vezetősége végzi, a főszerkesztő és a felelős szerkesztő személye nem változott. Az újszerű szerkesztési munkát segíti a volt felelős szerkesztő, dr. Horváth Sándor főorvos. A szerkesztőségi titkárnői feladatot Badar Béláné, Zsizsi látja el. A szerkesztőségi iroda a Vascularis Neurológiai Tanszéki Csoport, a Semmelweis Egyetem Kardiológiai Centrumának címén (1122 Városmajor u. 68., e-mail cím: nagyzoltan@kardio.sote.hu) működik. (A kéziratokat kérjük erre, valamint az shorvath@t-online.hu e-mail címre küldeni.)
A 2007-es év nem csak a lap számára volt kritikus: mint ismeretes, az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet 139 éves sikeres működés után megszűnt. Ez nagy veszteség a klinikai idegtudományok művelői számára, hiszen mind a pszichiátria, mind a neurológia és a vascularis neurológia elveszítette országos intézményét. A főváros, elsősorban Buda neurológiai és stroke-ellátása nagyon nehéz helyzetbe került. Az Agyérbetegségek Országos Központja, valamint az Epilepszia Központ jelentősen csökkentett ágyszámmal (30) az Országos Idegsebészeti Tudományos Intézetbe került. Sajnos a kutatólaboratóriumok nem kaptak helyet az idegsebészeten. Az idegsebészet munkatársai mindent megtesznek, hogy a munka elemi feltételei meglegyenek a neurológiai ellátás számára is. A tervezett építkezés és ágyszámbővítés talán meghozza azokat a szakmai előnyöket, amelyeket a két intézmény összevonása jelenthet. Sajnos a budai sürgősségi neurológiai és stroke-ellátás ezzel sem lesz megnyugtatóan megoldva.
A régi/új szerkesztőség sok ötlettel, kedvvel kezdi munkáját. A hazai szakmai irodalomban példa nélküli, hogy egy szakma, egy klinikai tudomány kizárólag elektronikus megjelenéssel képviseltesse magát.
Egyelőre nem látunk esélyt a nyomtatott megjelenésre, de azzal a reménnyel indulunk, hogy olvasóink, kollégáink megkedvelik az elektronikus formát is.
Reméljük, hogy anyagainkat a vascularis neurológusokon kívül az érdeklődő belgyógyászok, családorvosok, rehabilitációs szakemberek, érsebészek, idegsebészek, radiológusok, szakápolók is megkeresik.
Prof. dr. Nagy Zoltán
főszerkesztő
2008. május 20-án, életének 81. évében eltávozott közülünk a hazai ideg-elme gyógyászat, a vascularis neurológia és neuropatológia kiemelkedő személyisége, Leel-Őssy Lóránt professzor.
Tudományos eredményei, cikkekben megjelent gondolatai, könyvei nemcsak a hazai tudományos közösségben tették ismertté, de nemzetközi szintű szaktekintély is volt. Tanítói, kutatói és gyógyító munkáját mindenki nagyra becsülte.
ÖSSZEFOGLALÁS
A multidetektoros spirál CT lehetővé tette a CT-vizsgálat időfelbontásának nagymértékű javítását. Evvel lehetségessé vált bizonyos korlátozott agyi részletek szubszekundumos leképezése. Így kialakulhatott a perfúziós
CT-vizsgálat, amely a régebbi, de jól megalapozott módszerek alkalmazása során kialakult elvekkel kompatibilis vizsgálati eredményeket ad. Az alkalmazott elvek közül a legfontosabbak a Fick-elv és a centrális volumen
princípium, (CBF=CBV/MTT), amely elveket valamennyi régebbi, a regionális agyi vérátáramlással foglalkozó módszer alkalmazott.
Az akut stroke szempontjából a perfúziós CT-"map" lehetővé teszi annak eldöntését, hogy mekkora a penumbra (a "brain at risk"). Az adatok szükségesek a thrombolysis indikációjához.
Szerző(k): Kakuk Ilona, Major Ottó, Gobucz István, Nagy Zoltán
BEVEZETÉS
Malignus media okklúziónak nevezzük azt a kórképet, amelyben az ischaemiás laesio az arteria cerebri media ellátási területének több mint 50%-át érinti. Konzervatív terápia mellett 80%-os a mortalitás ebben a betegcsoportban. Az életet veszélyeztető malignus media okklúzió az ischaemiás stroke-esetek 10%-át teszi ki. A dekompressziós craniectomia életmentő beavatkozás lehet ebben a betegségben. A műtét célja a koponyaűri nyomás csökkentése és az arteria cerebri media területének retrográd vérellátás-biztosítása a leptomeningealis artériákon keresztül.
Az akut ischaemiás agyi történést elszenvedő betegek túlnyomó többsége (98-99%) nem részesül az oki terápiát jelentő, a rekanalizációt leginkább garantáló szisztémás thrombolysisben az igen szûk - a jelenlegi ajánlások szerint az arteria carotis elzáródása esetén háromórás, az arteria basilaris okklúziója esetén hatórás - terápiás időablak miatt. Ennek kiterjesztése több korábbi és folyamatban lévő vizsgálat célja. Mind a szisztémás intravénás, mind a szuperszelektív, intraarteriális thrombolysis esetében lényeges a megfelelő betegek kiválasztása, akiknél jelentős a megmenthető agyszövet (nagy a beavatkozás várható haszna), illetve csekély az intracranialis vérzés mint szövődmény esélye (alacsony a rizikó). A menthető agyszövet kiterjedésének és állapotának a meghatározása nagy kihívás a modern képalkotó diagnosztika számára. Lehetővé kell tennie, hogy kizárhassuk az agyvérzés lehetőségét, megjeleníthessük az akut vérellátási zavart elszenvedő agyterületet, elkülönítve benne az irreverzíbilisen és a reverzíbilisen hipoperfundált agyszövetet, detektálhassuk a folyamat mögött húzódó vascularis patológiát (agyi nagyérokklúzió).
Szerző(k): Fehér Gergely, Koltai Katalin, Pusch Gabriella, Bagoly Edit, Szapáry László, Tóth Kálmán, Komoly Sámuel
BEVEZETÉS
Számos tanulmány igazolta, hogy a haemorrheologiai paraméterek (hematokrit, fibrinogén, vörösvérsejtaggregáció, teljesvér- és plazmaviszkozitás) értékeinek emelkedése fokozott cerebro- és cardiovascularis kockázattal jár. Tanulmányunk célkitűzése az volt, hogy a haemorrheologiai paraméterek és az életkor közötti összefüggést vizsgálja.
Fontos: Nem regisztrált felhasználóink bejelentkezés nélkül is megtekinthetnek minden publikus információt.
További kapcsolódó információért
[ Kattintson ide ]
Javasoljuk, hogy az oldalt a könnyebb rendszeres elérhetőség érdekében tegye a "kedvencek" közé. [ Kattintson ide ]
Rendszerünk a MS Internet Explorer 6-ra, 800X600-as felbontásra optimalizált. A Java és Active-X alkalmazások futtatását engedélyeznie kell az optimális megjelenítéshez. [ Kattintson ide ] az IE legfrissebb verziójának letöltéséhez!