Lejárt a biztonsági időkorlát.
Ha az oldal űrlapot is tartalmaz, annak mentése csak érvényes bejelentkezéssel lehetséges.
A bejelentkezés érvényességének meghosszabbításához kérjük lépjen be!
Felhasználó név:
Jelszó:
 

Figyelem!

A megtekinteni kívánt tartalom archív.

Tartós hatású antipszichotikus terápia és vírusjárvány - Pszichiátria és Pszichoterápia Tagozat és Tanács ajánlása

2020.04.03. Magyar pszichiátriai ellátás Magyar Pszichiátriai Társaság

Az aktuálisan érvényben lévő, mérvadó szakmai irányelvek, RANZCP, NICE, WFSBP, illetve a Magyarországon forgalmazott tartós hatású antipszichotikus készítmények (LAI-k) alkalmazási előiratai specifikusan vírusjárvány idején, vagy vírusfertőzött beteg ellátása során követendő ajánlást, javaslatot, vagy előírást nem tartalmaznak. Ugyanakkor az említett szakmai szabályokban kontraindikáció sincsen.

Farmakokinetikai szempontból kijelenthető, hogy amennyiben legalább 4-5, előírt időközönkénti beadás már megtörtént, a steady state állapot már beállt. Ez azt is jelenti, hogy ugyanilyen hosszú idő, 4-5 felezési időnyi kihagyás szükséges ahhoz, hogy a koncentráció 97%-a kiürüljön. Így az esedékes LAI kihagyása a szérumszint prompt csökkentését nem idézi elő.

Mint minden orvosi beavatkozást, a LAI beadását is gondos mérlegelés kell, hogy megelőzze. Igazolt fertőzés, vagy annak gyanúja esetén a következő racionális javaslat adható:
- ahogyan normál esetben, úgy fertőzés (gyanúja) esetén is a mentális állapot mellett a fizikális állapot vizsgálata is szükséges
- fizikális tünetek esetén az ellátás, monitorozás, további vizsgálatok ugyanúgy történjenek, ahogyan LAI terápia, vagy pszichózis nélkül is történnének: fizikális vizsgálat, labor, EKG, képalkotó vizsgálat (mellkas rtg pl.), sz.e. konzultáció infektológussal, belgyógyásszal, gégésszel, vagy pulmonológussal, az aktuális állapotnak megfelelően
- az eredmények alapján mérlegelendő a LAI folytatása
- banális vírus vagy egyéb légúti fertőzés, jó általános állapot mellett a LAI beadásának halasztása sem feltétlenül szükséges. Az igazolt SARS-CoV-2 fertőzések 45-87%-a tünetmentes.
- rizikótényezők (dohányzás, obezitás, idős kor), kísérőbetegségek (különösen asztma), súlyosabb általános tünetek, magas láz esetén, vagyis a SARS-CoV-2 fertőzés szövődményes formájának magasabb rizikója esetén a LAI beadásának halasztása javasolt, és azt a felépülés utáni időszakban, amint lehetséges folytatni javasolt
- automatikus per os terápiára váltás kerülendő
- a LAI halasztásának idejére átmenetileg – szintén gondos mérlegelés alapján – per os adagolás indokolt lehet.

Készítették:
Prof. Dr. Bitter István
Prof. Dr. Rihmer Zoltán
Dr. Szekeres György PhD

A Pszichofarmakológia Bizottság tagjai

Kapcsolódó dokumentumok(1)

Tartós hatású antipszichotikus terápia és vírusjárvány - Pszichiátria és Pszichoterápia Tagozat és Tanács ajánlásapdf2020.04.03.
Legfrissebb kongresszusok
Kérem várjon...
Kongresszusok listája
  • H
  • K
  • Sze
  • Cs
  • P
  • Szo
  • V
  •  
  •  
  •  
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30
  • 31

Hasznos linkek
Tegye a Web-rendszert a kedvencek közé, így egy kattintással elérheti!
Javasoljuk, hogy az oldalt a könnyebb rendszeres elérhetőség érdekében tegye a "kedvencek" közé. [ Kattintson ide ]