Az EMMI Egészségügyi Szakmai Kollégium Pszichiátria és Pszichoterápia Tagozat ajánlása a COVID-19 ellátásrenddel kapcsolatban
Pszichiátriai betegek fekvőellátása
Kiindulási pont: A pszichiátriai betegek betegségükből adódóan jelentősen különböznek a szomatikus betegektől, amit egy ilyen járvány esetében figyelembe kell venni.
1. Számos pszichiátriai zavarban a betegségbelátás hiányzik, és ez nem csak a pszichés tünetekre vonatkozik, hanem adott esetben a fertőzésveszéllyel kapcsolatos belátási képességre is. Számos pszichiátriai beteg ellenállhat a higiéniai intézkedéseknek is, és nem tartják tiszteletbe mások személyes tereit. Ilyen okból történő teljes izoláció sem jogilag, sem szakmailag, sem kubaturálisan nem valósítható meg. (Infrastrukturális feltételei nincsenek meg a magyarországi akut pszichiátriai osztályokon)
2. A pszichiátriai betegek többnyire nem fekvők, azaz mobilisak, mozgásukban nehezen akadályozhatók. Ilyen kategóriába elsősorban a mániás állapotban lévő betegek és a produktív tünetes – értsd hallucináló, téveszméket hangoztató – szkizofréniában szenvedő betegek tartoznak, de alkoholfüggőknél, predelíriumban lévő szenvedélybetegeknél sem várható el az önkéntes korlátozás. A szeparáció nem kivitelezhető egy átlagos pszichiátriai osztályon.
3. Külön kategória az idős, zavart betegek, akik szervi okok miatt kialakult ún. organikus eredetű pszichoszindrómában szenvednek, tünetileg dezorientáltak, pszichomotorosan nyugtalanok. Ezeknél a betegeknél az alapbetegséget (a szomatikus okot) kell kezelni. Pszichiátriai szempontból csak tüneti kezelés jön szóba, amihez legfeljebb egy pszichiáter konziliárius szükséges.
A teljes eljárásrend elérhető a kapcsolódó dokumentumok alatt.