Deficiencies in the recognition and reporting of chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes mellitus; a Hungarian nationwide analysis
Ladányi E, Salfer B, Balla J, Kárpáti I, Reusz G, Szabó L, Andriska P, Németh L, Wittmann I, Laczy B.
Int J Public Health 2023 Aug 29; 68: 1606151. doi: 10.3389/ijph.2023.1606151.
Összefoglalás
Célkitűzés: A krónikus vesebetegség (CKD) felismerése kulcsfontosságú a 2-es típusú diabetes mellitusban (T2DM) szenvedő betegekben. Célkitűzésünk volt egy országos szintű, epidemiológiai vizsgálatban felmérni a T2DM-hez társult CKD előfordulását Magyarországon 2016 és 2020 között.
Módszerek: A regisztrált CKD éves incidenciáját és prevalenciáját elemeztük az összes gyógyszeresen kezelt T2DM-beteg körében, különböző korcsoportokban, a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő központi nyilvántartása alapján. A statisztikai analízishez Poisson-regressziót, Bonferroni tesztet és Chi-négyzet tesztet alkalmaztunk.
Eredmények: A T2DM-betegek száma 499.029 volt 2016-ban, közülük 48.902 esetében diagnosztizáltak CKD-t. A T2DM-betegek száma 586.075 volt 2020-ban, közülük 38.347 esetében regisztráltak CKD-t. Az összes prevalens T2DM-es és CKD-s beteget tekintve, a többségük az idősebb korosztályba tartozott (az arányuk a 60-69 év közöttiekben T2DM: 34,1% és CKD: 25,8% volt; ≥70 év felettiekben T2DM: 36,1% és CKD: 64,4% volt). A T2DM éves incidenciája, illetve a CKD-incidencia aránya T2DM-ben jelentősen csökkent 2017-2020 között (p<0,001). A T2DM éves prevalenciája szignifikánsan nőtt 2016-2020 között (p<0,01), míg a CKD-prevalencia aránya T2DM-ben alacsony volt és szignifikánsan csökkent 9,8%-ról 6,5%-ra 2016-2020 között (p<0,001).
Következtetések: A T2DM-hez társult CKD incidenciája és prevalenciája egyaránt jelentősen csökkent Magyarországon 2016-2020 között. A CKD alacsonyabb hazai előfordulási aránya elégtelen felismerésre és/vagy aluljelentésre utalhat.
Open access közlemény, szabadon letölthető. A magyar nyelvű összefoglalást a szerzők bocsátották rendelkezésünkre.
https://www.ssph-journal.org/articles/10.3389/ijph.2023.1606151/full
Abstract
Objectives: Recognition of chronic kidney disease (CKD) is crucial in type 2 diabetes mellitus (T2DM). We conducted a nationwide epidemiological study to evaluate T2DM-associated CKD in Hungary between 2016 and 2020.
Methods: Annual incidence and prevalence rates of registered CKD amongst all pharmacologically treated T2DM patients were analyzed in different age-groups by the central database of the Hungarian Health Insurance Fund Management. Statistical methods included Poisson regression, Bonferroni test, Chi-square test.
Results: We found 499,029 T2DM patients and 48,902 CKD patients in 2016, and 586,075 T2DM patients and 38,347 CKD patients in 2020. The majority of all prevalent T2DM and CKD patients were older (aged 60-69 years: 34.1% and 25.8%; ≥70 years: 36.1% and 64.4%, respectively). The annual incidence of T2DM and incidence rates of CKD in T2DM decreased in 2017-2020 (p < 0.001). The annual prevalence of T2DM increased (p < 0.01), the prevalence rates of CKD in T2DM were low and decreased from 9.8% to 6.5% in 2016-2020 (p < 0.001).
Conclusion: Incidence and prevalence of T2DM-associated CKD decreased significantly in Hungary in 2016-2020. Lower prevalence rates of CKD may suggest under-recognition and/or under-reporting.
Az MDT web-szerkesztősége nevében
Prof. Dr. Jermendy György
PÁLYÁZATOK 
